GILLELEJE: Nedslidt tandlægeudstyr, skadelige bakterier, lange ventelister og for få penge. Det er nogle af de udfordringer, som den kommunale tandpleje står over for. Og meget snart skal politikerne beslutte, om der skal nedlægges en eller to af de tre nuværende tandklinikker for at spare penge.
Politikerne er ved at se på, om kommunen kan spare en eller to af Tandplejens i alt tre tandklinikker. Det sker i anledning af den omfattende ombygning af folkeskolen på Parkvej i Gilleleje, der giver mulighed for at hente nogle besparelser.
Og det kan ikke svare sig at have tre skole-tandlægeklinikker. Sådan lyder oplægget til et punkt, der kommer for Udvalget for Børn og Familie på et kommende møde. Her skal udvalgspolitikerne beslutte sig for, om de vil anbefale Byrådet at droppe en planlagt tandklinik i den renoverede skole i Gilleleje. Administrationen anbefaler politikerne at gå ned til to tandklinikker på den korte bane og på den lange overveje om en enkelt tandklinik er rigelig.
Tre, to, en…
Kommunen har i skrivende stund tre tandklinikker i henholdsvis Helsinge, Græsted og Gilleleje, og det er mindst en for meget, lyder det fra administrationen på rådhuset, der blandt andet peger på, at udstyret i alle tre afdelinger i mere end et årti har trængt til modernisering. Derfor ser kommunen det som en finansiel oplagt mulighed at nedlægge en af de tre tandklinikker. Gør politikerne det, kan der spares i omegnen af 1,6 millioner kroner på den årlige drift alene.
Vælger politikerne at det er bedst at fastholde tilbuddet om tre tandklinikker, så skal der findes en midlertidig løsning et andet sted i Gilleleje, og det kan blive særdeles omkostningstungt, da tandklinik-udstyr både er dyrt at anskaffe og bekosteligt at flytte. Administrationen forventer, at det vil koste i omegnen af 3,8 millioner kroner at etablere en klinik midlertidigt et andet sted i byen. Dertil kommer, at der over en femårig periode skal udskiftes og moderniseres udstyr på alle tre afdelinger for cirka fem millioner kroner.
Og penge er ikke noget, der flyder rigeligt af i kommunekassen, som vi har kunne læse andetsteds på denne netavis, og vælger man at nedlægge to af tre klinikker kan man spare i omegnen af 1,6 millioner kroner på det årlige budget.
Konkret foreslår kommunen tre mulige scenarier:
- Enten fortsætter man som hidtil med klinikker i Gilleleje, Græsted og Helsinge.
- Der kan også vælges kun at have klinik i Græsted og Helsinge.
- Som tredje løsning foreslår administrationen, at der etableres én samlet enhed i Helsinge, som skal servicere hele kommunen.
Fire store udfordringer
Aktuelt er der fire store udfordringer i forbindelse med den kommunale tandpleje fremadrettet, lyder det fra administrationen til politikerne:
- I forbindelse med renoveringen af Gilbjergskolens afdeling på Parkvej skal der hurtigst muligt findes en anden midlertidig placering i byggeperioden, som finder sted fra august 2018 til primo juni 2019. Projektlederne vil dog forhandle med entreprenøren om at kunne skubbe perioden til sidste etape af byggeriet, så tandklinikken kan flyttes direkte over i de nye lokaler.
- Politikerne skal beslutte sig for, om der i det hele taget skal bruges penge og kræfter på at fastholde en tandklinik på Parkvej. Om- og tilbygningen i Gilleleje vil indebære en gennemgribende flytning og retablering af klinikken, som vil være spildt, hvis politikerne senere beslutter, at den er unødvendig.
- Da meget af udstyret og maskinerne er så nedslidt, at det ikke vil kunne flyttes, er der en udfordring i at kunne etablere det samme antal klinikrum – såvel i en midlertidig placering som i en nyetableret klinik. Det er et generelt problem, at udstyret og maskinerne er nedslidt i alle tre klinikker.
- Tandklinikken i Græsted har de seneste to år haft tilbagevendende problemer med vand og fugtskader.
Nedslidt udstyr og farlige bakterier
At der er reelle problemer med kvaliteten af tandklinikkernes udstyr ses tydeligt i Gilleleje. Her måtte de ansatte umiddelbart før jul sidste år helt opgive at bruge den ene af de tre klinikstole, da den var for udsligt. Her blev det vurderet at være dyrere at reparere den end at udskifte den. Det er den dog ikke blevet, og resultatet har været en stigning i mængden af udskudte opgaver.
Den seneste opgørelse viser, at der pr. 31. januar i år er 828 aftaler, som Tandplejen ikke har kunnet afvikle til det forventede tidspunkt. Det svarer til cirka ½ års forsinkelse på ventende aftaler.
Bedre blev det ikke, da klinikken i Gilleleje sidste måned fik konstateret bakterier i vandet i klinikstolene i Gilleleje. Det resulterede i, at Statens Serum Institut bad om at lukke ned for de to tilbageværende klinikstole med omgående virkning, indtil de blev renset for bakterier af professionelle. Det er nu udbedret, men der skal tages nye prøver igen ultimo denne måned med risiko for en nedlukning, såfremt resultatet er alt andet end “nul huller” for tandlægestolene.
Et puslespil
Uanset hvad beslutningen end bliver, så skal der findes en løsning hurtigt, som midlertidigt kan erstatte behovet fra klinikken i Gilleleje, som må lukke, når renoveringen af Parkvej for alvor går i gang.
På den korte bane foreslår administrationen derfor, at der etableres tre nye klinikrum i de eksisterende tandklinik-bygninger i Græsted og Helsinge. Det bliver noget af et puslespil…
Først skal den ene tandlægestol flyttes fra Gilleleje, såfremt den altså bliver godkendt af Statens Serum Institut, til klinikken i Helsinge. De to andre tandlægestole fra Gilleleje foreslås flyttet til klinikken i Græsted, hvor der dog er pladsmangel. Derfor må receptionen og Tandplejens kontor indrettes til to klinikrum. Receptionen og kontoret skal derfor indrettes i Sundhedsplejens klinik. Det betyder dog, at Sundhedsplejen så har brug for, at der skaffes et lokale et andet sted.
Fordele ved kun én tandklinik
Det hele skal dog ikke være en klagesang om sparebehov. Administrationen peger blandt andet på, at der også er fordele ved at samle klinikkerne, altså ud over en økonomisk besparelse.
Det faglige miljø vil blive mere attraktivt med større mulighed for vidensdeling og faglig sparring, hvilket vil gøre det nemmere at rekruttere og fastholde de dygtigste og mest kvalificerede medarbejdere.
Der er i dag mangel på kommunalt ansatte tandlæger, hvilket især udkantsområder udfordres af. Gillelejes klinik har for eksempel haft en ledig kliniklederstilling i seks måneder i 2017.
Det vil også give mulighed for et mere ensartet serviceniveau, som følge af at alle tandlægefaglige specialer
og kompetencer bliver samlet på et centralt sted.
En længere køretur for forældrene kan opvejes ved at der bliver færre besøg, da alle kompetencer samles på et sted. Dette er væsentligt, da forældre i dag skal tage fri fra arbejde for at følge deres børn under 15 år
pga. samtykkeregler.
Der bliver også bedre mulighed for at samarbejde tværfagligt mellem sundhedsplejen og tandplejen i relation til blandt andet tidlig opsporing af mistrivsel eller udfordringer i familien.